МИНСК, 23 ноя — Sputnik. Белорусские хирурги в пятницу проведут первые операции пятилетним детям, страдающим аритмией. До сих пор таких маленьких детей годами держали на медикаментозном лечении, а помочь радикально решались, только когда пациенты достигали подросткового возраста.
Изменить тактику лечения стало возможным благодаря оборудованию, которое было поставлено в РНПЦ детской хирургии в рамках программы "Развитие детской интервенционной аритмологии в РБ". Это программа Международного благотворительного фонда помощи детям "Шанс", которая реализуется при поддержке ОАО "Газпром-трансгаз Беларусь" и ОАО "Белгазпромбанк".
Помочь коллегам в освоении оборудования в Минск приехал заведующий отделением хирургического лечения нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Детского научно-практического центра нарушений сердечного ритма научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю. Н. Вельтищева детский кардиохирург Сергей Термосесов.
"Аритимия — это возникающие эпизоды сердцебиения, которые нарушают самочувствие ребенка, они приводят к госпитализациям и мешают ему спокойно учиться. У одного из ваших белорусских кардиологов я слышал такое определение — оно мне очень понравилось, очень точно характеризует ситуацию — "диванные" дети. Родители их далеко не пускают — в отпуск поехать не могут, на море, в школу ходят с перерывами. Кроме того, чисто из медицинских соображений наличие аритмий рано или поздно может приводить к вторичным изменениям сердца", — пояснил необходимость раннего вмешательства Термосесов.
Он также напомнил о существовании жизнеугрожающих аритмий, когда возможен риск внезапной сердечной смерти. Такие дети должны быть также оперированы, чтобы обеспечить им профилактику внезапной сердечной смерти.
Лист ожидания
В Беларуси около пяти тысяч детей имеют проблемы с нарушениями ритма сердца. Однако далеко не всем им показано оперативное вмешательство.
"В листе ожидания находятся около 400-500 детей. И 90-95% из них можно помочь при помощи одной операции, которая позволит полностью устранить врожденную патологию. Наша основная задача, чтобы возраст пациентов был меньше, чтобы мы гораздо раньше могли выполнить эту операцию — излечить детей и обеспечить им нормальную жизнь уже к школе, чтобы ребенок мог заниматься спортом, физкультурой. После таких операций дети становятся полноценными членами общества", — рассказал директор РНПЦ детской хирургии Константин Дроздовский.
По его словам, в перспективе детские кардиологи ДХЦ планируют выйти на 80-100 таких операций в год. Однако в первое время им еще предстоит подготовить достаточное количество специалистов и накопить опыт — в рамках программы запланированы международные стажировки.
Малоинвазивная операция
Московский специалист отметил, что у белорусских кардиохирургов накоплен большой опыт работы со взрослыми пациентами. Работа с детьми требует особой ювелирной точности. Новая электрофизиологическая станция и должна помочь в ее достижении.
"У маленьких детей встречаются аномалии проводящей системы работы сердца, дополнительные проводящие пути, которые являются причиной тахикардии. Чтобы устранить эту аритмию, мы должны поставить на сердце несколько электродов и провести специальное исследование, которое позволит выяснить, где этот путь располагается. Когда он будет найден и выяснены все его физиологические свойства, этот путь будет устранен точечным радиочастотным или криовоздействием. Это можно считать радикальной операцией. Если этот путь устранен — у этого ребенка проблем с аритмией, во всяком случае связанных с этой причиной, быть больше не должно", — пояснил Термосесов.
При этом он отметил, что поставленная белорусам станция — этот необходимый минимум, который можно наращивать дополнительным оборудованием, которое облегчит задачу белорусским кардиохирургам и сократит время пребывания ребенка на столе.
По словам хирургов, эта операция считается малоинвазивной — в полость сердца вводятся электроды — и легко переносится пациентами.
"В принципе через пару дней ребенок может быть выписан", — заметил российский кардиохирург.
